[專家觀點]HPV疫苗不再只是女性的事：兩性共同接種開啟全民防癌新契機
HPV疫苗不再只是女性的事：兩性共同接種開啟全民防癌新契機
文／林口長庚醫院 婦癌科副教授暨主治醫師 周宏學
在台灣，子宮頸癌長期高居女性十大癌症之一，然而，近年來由人類乳突病毒（HPV）引起的頭頸癌在男性族群中快速攀升，成為公共衛生的新挑戰。根據台灣癌症登記資料，2020年頭頸癌新診斷個案超過11,000例，其中約三成與HPV感染有關，且比例持續上升。
從女性專屬到性別中立：疫苗政策的重大轉變
HPV疫苗自2007年在台灣上市以來，初期僅針對女性施打，主要目的是預防子宮頸癌。直到2018年，台灣正式核准男性施打HPV疫苗的適應症，2021年更進一步通過疫苗可預防頭頸癌的適應症，證實疫苗對男性的防護效益。2025年9月起，台灣正式啟動「國中男女公費HPV疫苗接種政策」，將原本僅限國中女生的公費接種擴大至男生，預計每年將有超過20萬名學生受惠，台灣也因此成為東亞首個推動兩性共同施打HPV疫苗公費政策的國家。
男女共同接種的防癌效益：研究證據明確
根據我們於2025年發表於《PLOS ONE》的研究，採用動態傳播模型模擬台灣情境，比較9價HPV疫苗兩性共同接種（GNV）與僅女性接種（FOV）策略，結果顯示：女性方面，GNV可額外預防572例子宮頸癌、57,691例生殖器疣，並減少229例子宮頸癌死亡。男性方面，GNV可預防179,207例生殖器疣、4,955例頭頸癌、26例陰莖癌，並減少3,398例頭頸癌死亡。此外，GNV策略在100年內可節省約15.7億新台幣的疾病管理成本，並被證實具成本效益（ICER為NTD 606,210/QALY，低於台灣人均GDP門檻）。
HPV疫苗高覆蓋率是關鍵：群體免疫的力量
疫苗的防護力不僅限於個人，更能透過群體免疫保護整體社會。研究指出，當女性接種率達85%、男性達50%時，兩性共同接種策略已具顯著效益。若男性接種率提升至80%，防癌效益更為顯著。目前台灣國中女生HPV疫苗接種率已達九成，隨著政策擴大至男生，預期整體覆蓋率將持續提升，為未來大幅降低HPV相關癌症奠定基礎。
美國經驗：疫苗有效降低癌症發生率
美國自2006年起推動HPV疫苗接種，累積超過3,400萬人接種資料的研究顯示，疫苗能顯著降低HPV相關癌症風險：男性方面，接種者頭頸癌發生率為每10萬人2.8例，未接種者則為6.3例，顯示疫苗可降低逾50%的風險。女性方面，子宮頸癌死亡率在過去十年間下降了62%，顯示疫苗的長期保護力。整體而言，HPV疫苗可預防美國每年約35,000例癌症，包括子宮頸癌、肛門癌、陰莖癌、口咽癌等。
預防不分性別：保護自己，也守護他人
HPV是一種透過親密接觸傳播的病毒，感染後可能導致子宮頸癌、頭頸癌、肛門癌、陰莖癌、生殖器疣等疾病。研究顯示，男性自然產生抗體的比例遠低於女性，感染後更難清除病毒，罹癌風險相對提高。接種HPV疫苗不僅是保護自己，更是保護伴侶與家人。透過性別中立接種，能有效阻斷病毒傳播鏈，建立更堅固的社區防護網。
結語：全民防癌，從疫苗開始
HPV疫苗是繼B型肝炎疫苗後，第二個可預防癌症的疫苗。隨著台灣疫苗政策的進步與民眾認知提升，我們有機會在未來幾十年內大幅降低HPV相關癌症的發生率。防癌，不再是女性的責任；疫苗，也不再是單一族群的選擇。讓我們攜手推動兩性共同接種，為下一代打造無癌的未來。